Descripción General
El By Pass Gastro Yeyunal (i.e., en “y” de Roux) es un procedimiento de cirugía bariátrica considerado por muchos como el estándar de oro. Posee una parte restrictiva y otra malabsortiva:
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Con la ayuda del grapeo quirúrgico se limita la capacidad gástrica, usted pierde peso pues ingiere menos alimentos. |
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Se disminuye la absorción de determinado tipo de nutrientes gracias a un cambio quirúrgico en el trayecto de las secreciones biliares y pancreátricas y su unión con los alimentos. |
Todos los pacientes sometidos a cirugía bariátrica deben estar concientes de los requerimientos pre y post-operatorios.
Beneficios del Procedimiento
Califican para By Pass Gastro Yeyunal aquellos pacientes con un índice de masa corporal (IMC) superior a 40 kg/m2 o aquellos con un IMC superior a 35 que ya manifiesten comorbilidades asociadas a la obesidad. En cuanto a la edad, se aplica entre los 14 y 65 años, sin embargo, puede haber excepciones a la regla en casos particulares.
| Las ventajas que ofrece el By Pass Gastro Yeyunal son: |
| a. |
Una vez realizado no requiere de reajustes, únicamente de control periódico. |
| b. |
Es considerado el estándar de la cirugía bariátrica, pues se logran muy buenos resultados en la disminución de peso (aproximadamente 80% del exceso). |
| Sus desventajas son: |
| a. |
Posibilidad de complicaciones quirúrgicas. |
| b. |
Vómitos ocasionales. |
| c. |
Pueden requerirse reintervenciones quirúrgicas. |
| d. |
Alteración irreversible de la anatomía gastrointestinal. |
| e. |
Requiere suplir con vitaminas en el post quirúrgico. |
| El procedimiento incluye las siguientes complicaciones potenciales: |
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Sangrados trans y post quirúrgicos |
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"Fugas"! anastomoticas |
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Hernia interna |
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Obstrucción intestinal |
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Embolismo pulmonar |
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Síndrome de distress respiratorio del obeso |
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Muerte |
Descripción Técnica
Procedimiento - El By Pass Gastro Yeyunal consiste en reducir el tamaño gástrico mediante una engrapadora quirúrgica. Este tipo de cirugía para bajar de peso, lo que hace es cortar el estómago y dejar un reservorio de aproximadamente 30ml. Luego, se divide el intestino delgado para formar una “y” para cambiar el curso de las secreciones biliopancreáticas y unir esta “y” al reservorio gástrico para que el alimento siga por un curso diferente.
Esta técnica de tratamiento quirúrgico para la obesidad requiere de cortes y uniones gastrointestinales que son los sitios que podrían eventualmente producir problemas de “fugas”. De ahí el riesgo como parte inherente al procedimiento.
Una vez realizada la cirugía, el paciente debe someterse a dietas específicas y suplementos vitamínicos para poder lograr una disminución de peso con una adecuada nutrición.
Hospitalización – El By Pass Gastro Yeyunal requiere de una hospitalización de 4 noches.
Duración – Oscila entre una hora y media y 4 horas. |
